Cacar monyet merupakan penyakit endemik di Nigeria.  Tapi pengawasan tidak seperti yang seharusnya – SABC News
World

Cacar monyet merupakan penyakit endemik di Nigeria. Tapi pengawasan tidak seperti yang seharusnya – SABC News

Telah terjadi wabah kasus monkeypox di sejumlah negara yang tidak endemis virus tersebut. Monkeypox disebabkan oleh virus orthopox yang berkerabat dekat dengan virus penyebab cacar. Monkeypox adalah virus hewan yang terkadang menginfeksi manusia setelah digigit atau dicakar monyet atau hewan lain. Biasanya tidak menyebar dengan mudah di antara manusia dan biasanya hanya dalam kontak dekat. Sejak 13 Mei, 110 kasus yang dikonfirmasi dan 205 kasus dugaan lainnya telah dilaporkan dari 12 negara. Ahli virologi Oyewale Tomori menjelaskan apa yang harus dilakukan Nigeria, tempat virus endemik, untuk bersiap menghadapi wabah.


Apakah Nigeria berhasil mengatasi monkeypox?

Sejak kasus cacar monyet pertama pada manusia pada tahun 1970 di Republik Demokratik Kongo (DRC), penyakit ini telah dilaporkan di beberapa negara Afrika tengah dan barat lainnya: Kamerun, Republik Afrika Tengah, Pantai Gading, Gabon, Liberia, Nigeria, Republik Kongo, dan Sierra Leone. Sebagian besar infeksi berada di DRC.

Ghana belum melaporkan kasus cacar monyet pada manusia. Namun, sumber infeksi dari 47 kasus yang dikonfirmasi dan kemungkinan cacar monyet pada tahun 2003 di AS dilacak ke mamalia kecil. Ini termasuk hewan pengerat, tupai tali (Funiscuirus sp.), tupai pohon (Heliosciurus sp.), tikus raksasa Gambia (Cricetomys sp.), landak ekor sikat (Atherurus sp.), asrama (Graphiurus sp.), dan mencit belang (hybomi sp.) diimpor dari Ghana. Ini adalah pertama kalinya cacar monyet manusia dilaporkan di luar Afrika. Dari kasus-kasus dalam wabah saat ini di beberapa negara Eropa, tampaknya tidak ada yang berhubungan dengan kasus di Afrika.

Di Nigeria, kita mungkin tidak tahu berapa banyak penyakit yang kita miliki, karena pengawasan bukanlah yang seharusnya. Kami pasti kehilangan banyak kasus cacar monyet di daerah pedesaan. Dari September 2017 hingga akhir April 2022, Nigeria melaporkan total 558 kasus yang dicurigai dengan 231 (41,4%) dikonfirmasi. Tahun ini, dari 1 Januari hingga 30 April, kami telah melaporkan 46 kasus yang dicurigai dan mengkonfirmasi 15 dari 7 negara bagian. Tidak ada kematian yang tercatat tahun ini.

Pengawasan penyakit di Nigeria dipengaruhi oleh pandemi COVID. Ambil demam Lassa, misalnya. Nigeria mengkonfirmasi 1181 kasus demam Lassa pada tahun 2020, tahun COVID datang, pada tahun 2021, jumlah kasus yang dikonfirmasi turun secara signifikan menjadi 510, kurang dari setengah dari jumlah yang dikonfirmasi pada tahun 2020. Sekarang efek COVID berkurang dan semuanya secara bertahap kembali Secara normal, jumlah kasus demam Lassa yang dikonfirmasi selama empat bulan pertama tahun 2022 mencapai 759.

Situasi yang sama telah dilaporkan untuk pengawasan dan pelaporan penyakit lain. Konsentrasi berlebihan dan pergeseran sumber daya untuk menanggapi COVID dan ketakutan tertular COVID di fasilitas kesehatan berkontribusi pada rendahnya angka yang dilaporkan dari tahun 2020 hingga 2021 untuk sejumlah penyakit, termasuk demam kuning dan campak. Ada juga penurunan pengiriman vaksin rutin kepada anak-anak Nigeria. Di Negara Bagian Oyo, Nigeria, cakupan campak turun dari 77,0% pada 2019, menjadi 64,6% pada 2020, sementara cakupan vaksin demam kuning turun dari 74,5% pada 2019 menjadi 58,6% pada 2020.

Apa yang perlu dilakukan untuk mempersiapkan wabah berikutnya?

Kita perlu mengantisipasi apa yang akan terjadi dan bersiap.

Tidak mungkin bermutasi karena virus monkeypox adalah virus DNA, yang tidak banyak berubah dan memiliki kecenderungan yang jauh lebih kecil untuk mutasi dan generasi varian, seperti SARS-CoV-2, yang merupakan virus RNA. Tapi untuk amannya, kami harus melakukan pengurutan kami sehingga kami tahu persis apa yang kami hadapi dan dapat membandingkan dengan apa yang mereka miliki di Eropa saat ini.

Kita juga harus membuat masyarakat sadar bahwa ini sedang terjadi. Kita sekarang tahu bahwa seorang penduduk Inggris yang tiba di Nigeria pada 20 April 2022, dan melakukan perjalanan ke negara bagian Lagos dan Delta meninggalkan Lagos pada 3 Mei 2022, dan tiba di Inggris, di mana diagnosis cacar monyet dikonfirmasi pada 6 Mei 2022 Informasi ini cukup untuk mengingatkan kita bahwa seseorang terinfeksi cacar monyet melalui kontak dengan orang Nigeria, saat berada di Nigeria. Kami harus melakukan pelacakan kontak untuk menentukan apakah ada lebih banyak kasus.

Ini juga harus digunakan sebagai kesempatan untuk menyampaikan informasi kepada orang-orang kita dan membuat mereka sadar bahwa kita masih memiliki penyakit ini dan memberikan pedoman pencegahan dan pengendalian. Jika seseorang mengalami ruam, orang tersebut harus melapor ke rumah sakit untuk penyelidikan lebih lanjut dan staf rumah sakit harus menerapkan prosedur pencegahan dan pengendalian infeksi – termasuk mengenakan sarung tangan dan bahan pelindung lainnya. Untuk menghindari tertular dan menjadi sumber penularan bagi orang lain, petugas kesehatan yang berhubungan dengan orang yang terinfeksi harus mengambil tindakan pencegahan dan pengendalian infeksi standar: cuci tangan, alat pelindung diri, kebersihan pernapasan, etika batuk dan praktik injeksi yang aman.
Pesannya adalah kesadaran dan kesiapsiagaan, tetapi tidak panik.

Bagaimana cacar monyet menyebar?

Virus dapat menyebar melalui kontak langsung dengan cairan tubuh orang yang terinfeksi atau dengan benda yang terkontaminasi virus, seperti tempat tidur atau pakaian. Selain itu, dapat ditularkan melalui tetesan pernapasan selama kontak tatap muka langsung dan berkepanjangan. Tidak mudah menyebar seperti SARS-CoV-2. Ini adalah kabar baik. Karena itu, penting untuk mengurangi kontak dengan siapa pun yang terinfeksi.

Haruskah dunia khawatir? Bagaimana dengan pengobatan?

Tentu, kita harus khawatir. Penyakit ini dapat menyebabkan kematian satu dari 10 orang yang terinfeksi dan dapat menyebar dengan sangat cepat. Gejala – demam, malaise, dan sakit kepala – cacar monyet lebih parah daripada cacar air.

Alasan lain yang perlu dikhawatirkan adalah bahwa tidak ada pengobatan atau vaksin khusus yang tersedia untuk infeksi cacar monyet. Di masa lalu, vaksin anti-cacar terbukti 85% efektif dalam mencegah monkeypox. Tapi cacar telah diberantas sehingga vaksin tidak tersedia secara luas lagi.

Namun demikian, wabah dapat dikendalikan. Langkah pertama adalah mencegah infeksi. Hal ini dapat dicapai melalui kampanye kesadaran kesehatan masyarakat untuk mengurangi risiko penularan dari hewan ke manusia. Pesan utama akan mencakup fakta bahwa orang harus menghindari kontak dengan hewan yang sakit atau mati yang dapat menampung virus, terutama di daerah yang dikenal sebagai hotspot cacar monyet.

Tindakan pencegahan lainnya termasuk memastikan bahwa orang yang terinfeksi diisolasi dan petugas kesehatan yang merawat orang sakit harus mengenakan sarung tangan dan peralatan pelindung.

Apakah ada banyak strain?

Sejauh ini, tidak, tampaknya hanya ada dua jenis – Cekungan Kongo dan strain Afrika Barat.

Tidak mungkin terjadi mutasi aneh seperti yang terjadi pada SARS-CoV-2, yang menyebabkan COVID. Ingatlah bahwa cacar monyet adalah virus DNA. Ini bukan virus RNA, yang sering bermutasi menghasilkan varian yang mengkhawatirkan.Cacar monyet merupakan penyakit endemik di Nigeria.  Tapi pengawasan tidak seperti yang seharusnya – SABC News

Oyewale Tomori, Rekan, Akademi Ilmu Pengetahuan Nigeria

Artikel ini diterbitkan ulang dari The Conversation di bawah lisensi Creative Commons. Baca artikel aslinya.

Posted By : pengeluaran hk 2021